sábado, 15 de octubre de 2011

¿Qué condiciones del paciente están involucradas en el fracaso de su tratamiento?

Es importante conocer las condiciones que pueden intervenir en el fracaso de un tratamiento odontológico, para así poder prevenir a nuestros paciente acerca de su pronóstico de una forma asertiva.

Estas condiciones se pueden dividir en 5 grupos:


1. Condiciones sistémicas del paciente: Ciertas enfermedades provocan cambios a nivel oral que ponen en jaque nuestro tratamiento odontológico. Algunas de estas son:

Diabetes:

  • Reducción del flujo salival
  • Mayor susceptibilidad de ulceraciones en la mucosa
  • Mayor progresión de enfermedad periodontal
  • Retracción gingival
  • Mayor reabsorción del reborde residual
  • Mayor predisposición a Candidiasis
  • Mayor tiempo para lograr regeneración de tejidos
  • Mayor riesgo de infecciones.

Osteoporosis:

  • Reducción del reborde alveolar
  • Disminución de la densidad ósea



Síndrome de Sjögren:

  • Reducción del flujo salival
  • Xerostomía
  • Mayor predisposición a Candidiasis, caries y enfermedad periodontal.


2. Uso de Fármacos:

  • Antidepresivos, Antihipertensivos y Diuréticos, entre otros, pueden alterar la secreción salival por parte de las glándulas.
  • Medica
    mentos usados en Osteoporosis pueden causar Osteonecrosis mandibular (bifosfonatos)

3. Hábitos:

- Tabaco: Aumenta la progresión de la pérdida de soporte óseo
- Mala higiene oral: Aumenta el riesgo de caries y de enfermedad periodontal.
- Dieta Cariogénica: Mayor riesgo de caries



4. Perfil Psicológico y Actitud del paciente:

  • Creación de falsas expectativas alrededor del resultado del tratamiento
  • Irresponsabilidad para asistir a citas y a controles
  • Incumplimiento de indicaciones del odontólogo- Falta de cooperación y motivación en el tratamiento


5. Nivel Educacional: Grado de comprensión con respecto a su problemática y los efectos sociales, estéticos y de salud que conlleva una alteración a nivel bucal.

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